Мухаммед Абу Хилал, британский хирург, который работает в университетской больнице Саутгемптона, находится в итальянском Брешиа. Доктор опубликовал в Твиттере крик о помощи. Своим твитом Хилал хочет предупредить другие страны о надвигающейся опасности.

«Из Брешиа, Северная Италия — моим друзьям по всему миру! COVID-19 — серьезное заболевание. Ощущение, что ты на войне. Уходят не только пожилые люди. Все койки заполнены. Правительства должны закрыть все, подготовить кровати, кислородные аппараты, противовирусные лекарства, врачей и медсестер. Люди должны оставаться в домах!».

Form Brescia north of Italy : to my friends accross the glob !COVID19 is serious, feels to be in a war! People are dying, not only elderly. Beds are full. Goverments must shut down everything, prepare beds, ventilators , antivirals, doctors and nurses. People should stay at HOME!

— Mohamed Abu Hilal (@Abuhilal9Abu) March 11, 2020

В Брешиа так же, как и в Милане, бушует коронавирус. По последним данным на территории Италии инфицировано 12 462 человека, скончались 827 человек.

Мухаммада Абу Хилала поддержал его коллега, хирург больницы Humanitas Gavazzeni e Castelli в Бергамо, Даниэле Маккини. Медик опубликовал в Facebook пост, в котором рассказал о ситуации с COVID-19:

«Молчать сейчас — безответственно, поэтому хочу донести до людей то, что мы переживаем в Бергамо. Я понимаю, что не нужно паниковать — но крайне тревожно, когда я вижу, что граждане продолжают собираться вместе и жалуются, что теперь не могут, например, сходить в спортзал. Я также понимаю размер возможного экономического ущерба. Но хочу подчеркнуть важность возможного ущерба для здоровья граждан всей страны…

…Пациенты приходят в отделение неотложной помощи один за другим. За два года работы в Бергамо я такого не видел. И это совсем не похоже на грипп. Лекарства, которые применяют при борьбе с коронавирусом, немногочисленны. Давайте посмотрим правде в глаза: все зависит только от нашего организма — одна надежда на то, что он справится самостоятельно. Мы можем поместить человека в реанимацию, только когда он перестает справляться сам. Коронавирус недостаточно изучен, терапия, которая применяется против него — сугубо экспериментальная».

Правительство Конте принимает различные меры безопасности: закрывают магазины, заведения общественного питания, салоны красоты, парикмахерские, горнолыжные курорты, учебные заведения. Работают только аптеки и магазины, в которых продаются товары первой необходимости. Однако губернатор считает, что этого недостаточно. Он требует заблокировать работу общественного транспорта и остановить работу предприятий.

Власти других стран, например, Британии, Германии и США, подвергаются резкой критике из-за того, что, по мнению общественности, принимают недостаточно эффективные меры по борьбе с эпидемией коронавируса.

Медики сравнивают эпидемию с войной и цунами. Они работают на износ и просят итальянцев соблюдать карантин

6 марта хирург из Бергамо Даниэле Маккини написал в фейсбуке пост о коронавирусе, собравший больше 40 тысяч репостов, пишет Ольга Корелина на сайте Медуза.

Маккини сравнил эпидемию с войной и цунами. По его словам, количество пациентов растет в геометрической прогрессии, у всех один диагноз — двусторонняя пневмония, аппараты для вентиляции легких ценятся на вес золота, врачи помогают друг другу вне зависимости от специальности, а некоторые (включая самого Маккини) поселились в больнице, чтобы не заразить семью. «И мы даже не герои. Это наша работа», — написал врач.

Он попросил итальянцев не относиться к коронавирусу легкомысленно и соблюдать карантин. Не усложнять работу медикам призвала и врач из Кремоны Франческа Манджаторди. 8 марта она выложила в фейсбук фотографию коллеги-медсестры Элены Пальярини, заснувшей за рабочим столом в медицинской маске и перчатках после ночной смены. «Мы все устали, но медсестры больше всего», — объяснила Манджаторди изданию Il Quotidiano Italiano. Ее снимок наряду с постом Даниэле Маккини стали символами борьбы итальянских врачей с коронавирусом.

Ломбардия — регион с самой сильной системой здравоохранения в Италии. Но даже она не выдерживает

11 марта британский телеканал ITV опубликовал две аудиозаписи из WhatsApp, которые, как предполагается, сделали врачи из двух госпиталей Милана (дата записей не уточнялась). На записях врачи говорят, что вирус очень заразен; что для больных с коронавирусом освобождают койки в других отделениях; что больницы вынуждены набирать недообученный персонал; что аппаратов для вентиляции легких не хватает. «Если все рушится в Ломбардии, где лучшая система здравоохранения в стране, боюсь подумать, что будет в других регионах», — признается одна из врачей.

Медсестра Роберта Ре из региона Эмилия-Романья, который соседствует с Ломбардией и занимает второе место после нее по числу случаев коронавируса, тоже сравнила происходящее с военным временем. «Но это война, в которой нельзя победить традиционным оружием, потому что мы еще не знаем, кто наш враг», — сказала она The Guardian. Президент ассоциации врачей государственных больниц Италии Карло Палермо в разговоре с The New York Times заявил, что если вирус будет распространяться на юг страны нынешними темпами, то «система [здравоохранения] не выдержит, мы не сможем гарантировать помощь всем».

Из-за нехватки ресурсов итальянские медики вынуждены выбирать, кого лечить, а кого нет. Для этого выпущены специальные рекомендации

6 марта итальянское общество анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (SIAARTI) выпустило этические рекомендации на случай, если у врачей будет недостаточно ресурсов для лечения всех пациентов. В таких ситуациях SIAARTI советует руководствоваться принципами медицины во время военных действий: отказаться от попыток оказать помощь всем больным в порядке очереди и сосредоточиться на спасении тех, у кого наибольшие шансы выжить. Это, как следует из рекомендаций SIAARTI, молодые люди без сопутствующих заболеваний.

«Мы не хотим никого дискриминировать. Мы знаем, что тело ослабленного пациента не может переносить определенные виды лечения в отличие от тела здорового пациента», — заявил Politico анестезиолог и глава этического комитета SIAARTI Луиджи Риччони. По его словам, он и его коллеги разработали рекомендации, потому что не хотели оставлять медиков один на один «с таким сложным этическим выбором».

О том, что врачи вынуждены выбирать, кого лечить, 10 марта заявил мэр Бергамо Джорджо Гори. Украинка Ирина Овсиянич, работающая медсестрой в Брешиа, рассказала ТСН, что иногда врачи отказываются от реанимации больных пожилого возраста или с серьезными патологиями, «потому что много людей нуждаются в помощи одновременно». На записи ITV врач из Милана говорит, что врачи не интубируют пациентов старше 60 лет. Анестезиолог из Бергамо Кристиан Салароли сказал Corriere de la Sera, что в его больнице не продолжают лечение людей старше 80 лет.

С таким же выбором, который вынуждены делать итальянские медики, могут столкнуться их коллеги из других стран

12 марта в The New York Times вышла колонка под названием «Коронавирус может заставить врачей решать, кому жить, а кому умирать». Ее написали специалист по медицинской этике из Пенсильванского университета Иезекииль Эмануэль, глава отделения медицины катастроф из госпиталя при университете Джорджа Вашингтона Джеймс Филлипс и преподаватель Штурмского юридического колледжа Денверского университета Говинд Персад.

Авторы колонки предположили, что с выбором, который вынуждены делать итальянские врачи, скоро могут столкнуться медики из США, — и им стоит подумать об этом заранее. Основываясь на собственных научных наработках и рекомендациях врачей из разных стран, авторы предложили в первую очередь спасать сотрудников экстренных служб и специалистов, отвечающих за электро-, водо- и газоснабжение, потому что они могут спасать жизни других. При этом вакцину, когда она появится, стоит давать в первую очередь пожилым пациентам, потому что способы их лечения менее эффективны.

«Нам нужно решить, каким будет этот выбор, прежде чем появится необходимость его делать. Правительство и медицинское сообщество должны составить рекомендации и обеспечить правовую защиту медперсоналу. Мы не можем оставить эти решения врачам и медсестрам, борющимся с вирусом, заставляя их делать благонамеренный, но случайный выбор под невероятным давлением», — говорится в колонке.